十个姑娘九个都经历过痛经，但这九个里面，又有多少人会正确就医呢？小编想说，忍着痛经大可不必。

　　痛经可分为原发性痛经、继发性痛经。原发性痛经是指不伴有盆腔器质性疾病的周期性腹部疼痛，患者常出现下腹部痉挛性疼痛症状，可伴有头晕、恶心、呕吐等。

　　先来说说如何解决原发性痛经，其实，对于难以忍受的原发性痛经，止痛药是个很好的选择。

　　原发性痛经

　　可以选择哪些药

　　针对原发性痛经，首先以生活习惯改变、心理调整为主，尤其是对于青春期的少女而言，健康教育和心理治疗缓解痛经的焦虑情绪是首位。如果还是疼痛难忍，就可以选择药物治疗。

　　原发性痛经，主要与月经前后前列腺素、白三烯类物质、血管紧张素等物质含量增加有关。所以我们可以选择的药物大致分两种。

　　前列腺素合成酶抑制剂，在月经来潮、疼痛出现后开始服药。常用的药物有：布洛芬、酮洛芬、吲哚美辛（消炎痛）、萘普生、双氯芬酸等。

　　周期性的短效口服避孕药，通过减少月经量和抑制排卵，降低前列腺素、血管加压素等水平，从而抑制子宫活动并缓解疼痛。常用的药有炔诺酮、左炔诺孕酮、屈螺酮等孕激素与炔雌醇组成的各种复方制剂。

　　吃止痛药

　　会产生依赖性吗

　　有这种担心的，无非就是弄错了。能让人成瘾的止痛药，是阿片类的，主要作用于大脑，大脑里的阿片受体兴奋，就会有镇痛作用，长期使用确实会上瘾。说得通俗点，就是临床上用在手术和缓解癌痛上的麻醉性镇痛药，受到国家的严格管控。市民在药店根本买不到，就连医生也不是随手就能拿到。

　　而我们说的前列腺素合成酶抑制剂，药如其名，都是抑制前列腺素合成的，从源头上解决痛经，药物也不会作用于大脑，谈何依赖性呢？

　　未婚未育

　　能吃避孕药吗

　　很多未婚未育的小姑娘，都会被“避孕药”这几个字吓到。“医生，我还没结婚，怎么能吃避孕药呢？”

　　短效避孕药，说白了就是含有低剂量雌孕激素的药物，身体可以很快代谢掉。服用期间，卵巢暂时休息、停止排卵，一般停药之后，卵巢逐渐开始恢复排卵，身体就能恢复受孕功能。

　　除了避孕，在临床上短效避孕药最常被用在治疗月经不调、异常子宫出血、子宫内膜病变、子宫内膜异位症，是妥妥的妇科用药“宠妃”。

　　姑娘，头痛可以吃止痛药，大姨妈疼得死去活来为啥不可以？不过记得用药前先就医评估，不要盲目用药。

　　□ 复旦大学附属妇产科医院